濕疹患者的日與夜有什麼不一樣呢？早上起牀發現床單上全是皮屑，更夾雜了血水？別人享受洗澡的一刻，濕疹患者卻要鼓起莫大勇氣才能忍受每秒淋水的「痛」？晚上更會因為痕癢難擋而無法入睡……皮膚科專科醫生盧景勳醫生建議，無論初起濕疹或復發，患者切勿耽誤病情，在治療上對準「濕疹鐵三角」，盡快擺脫濕疹痕癢、發炎等惡性循環，不難重拾平衡的身心靈生活。

濕疹患者生活受困擾 身心健康不容忽視

在日常起居生活，一些平常不過的事情，對濕疹患者來說，可能已是向難度挑戰！盧醫生綜合了不少濕疹患者的「經驗」指出，濕疹患者最常面對的難題起碼有以下兩方面：

一是由於患者的皮膚屏障受損，令皮膚水份流失，出現皮膚乾燥、痕癢、脫皮等情况。「嚴重者每天起床後床單上會有一堆堆的死皮，甚至血水，令患者十分困擾。」

二是大部分患者的免疫系統出現過度活躍，每當皮膚受到刺激，便會增加濕疹復發的機會，過度抓癢更會令皮膚破損、發炎，導致病情反覆，影響患者睡眠和情緒健康。

痕癢、脫皮、發炎、病情反覆 形成惡性循環

盧醫生不諱言，濕疹患者皮膚上的傷口愈多，發炎機會便會愈大，更會令患者愈來愈害怕洗手、洗澡，但一旦細菌積聚在皮膚上，便會出現惡性循環，濕疹病情更不受控。故此治療過程中，皮膚問題和心理狀態都要關注。

根據香港過敏協會的資料顯示，每5個香港人便有一個在不同時期患上濕疹。如何對付難纏的濕疹呢？盧醫生指出，必須對準「濕疹鐵三角」，作出針對性治療：

何謂「濕疹鐵三角」？解決有法

皮膚科專科醫生盧景勳醫生表示，引致濕疹的因素有很多，但在治療上只要對準「濕疹鐵三角」，對症下藥，便可以及早擺脫濕疹的惡性循環，重拾生活樂趣。

1.鞏固皮膚屏障：不少濕疹患者都會面對皮膚角質層先天性結構問題，導致皮膚有裂縫、脫皮，令外在的致敏原如塵蟎、細菌等容易進入皮膚，刺激免疫系統引致發炎³。
解決方法：盧醫生指出，患者最重要是保護皮膚，日常保濕工夫絕不可「偷懶」！例如要避免熱水洗澡，因為過熱的水會令皮膚油脂流失，洗手或洗澡後更應盡快塗上潤膚膏，加強保濕效果。

2. 控制發炎：免疫系統過度活躍而製造許多發炎因子，刺激皮膚角質層，導致痕癢、發炎，若不盡快妥善處理，會令發炎情况更趨重。
解決方法：盧醫生強調，患者應按醫生指示及處方用藥，藥物治療方面，有外用非類固醇藥膚、外用類固醇藥膚、口服調節免疫系統藥物、生物製劑治療等，都有助不同程度患者控制發炎。

3.調節微生物及腸道系統失衡： 近年不少研究發現腸道微生物菌群和免疫系統有着密切關係。腸道可說是免疫系統的重要器官，70％免疫系統細胞都集中在腸道上，腸道細菌失衝會導致免疫系統反應異常，所以健康飲食尤其重要，包括減少進食加工食物，高溫油炸食物 及 減少進食高糖分食物，此類食物進入腸道會釋放大量發炎物質，令壞菌比例提升。

解決方法：盧醫生建議，有以上問題的患者，應該進食多種不同顏色的生果蔬菜、注意早睡早起經常、做適量的伸展拉筋及帶氧運動，亦可以考慮透過腸道細菌測試，了解微生物菌群失衝情況，再在醫生評估下加以補充，有助調節腸道微生物系統，達至平衡和改善濕疹病情，切忌胡亂服食益生菌補充劑，以免弄巧反拙。

切忌諱疾忌醫 及早治療重拾平衡生活

盧醫生表示，每個濕疹患者的病情皆有不同，故每個案都需要醫生在診斷後作針對性的治療。他建議，及早以不同藥物或治療方法控制發炎，而非諱疾忌醫，及早對準「濕疹鐵三角」截斷惡性循環，對改善濕疹病情，重拾健康、平衡的生活都有莫大幫助。

References

1. Hong Kong Allergy Association. Retrieved from URL: https://www.allergyhk.org/?page_id=37 Accessed: 15 Oct 2019

2. Chan YT, et al. Hong Kong Med J. 2015; 21:52-60

3. Novak N, et al. J Allergy Clin Immunol. 2003; 112:S128-39

4. Kim H, et al. Asia Pac Allergy. 2012; 2:269-74

5.  Ozkoca D, et al. Clin Dermatol Res Ther. 2019; 2:127

6. Lee SY, et al. Allergy Asthma Immunol Res. 2018; 10:354-62

This article is supported by sanofi-aventis Hong Kong Limited
SAHK.DUP.19.11.0651